佛山福爱嘉妇产医院

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  自然流产的原因很多,孕卵异常所致的流产,占自然流产半数以上,尤其是在早期流产中。有人分析了1000例流产后发现,孕卵异常占48%。经病理分析后发现,其中63%是卵子发育不良,受精卵早期分裂、蜕变,以致流产。孕卵异常是由于精子或卵子的缺陷,或两者均有缺陷所致。在妊娠早期,与母体缺乏维生素、叶酸、透明质酸酶等物质,妨碍了孕卵的正常发育有关。

  其他自然流产原因包括:

  1. 前列腺素因素 有人在剖宫终止妊娠的羊水标本中发现并不含前列腺F2或F2a,而在自然流产的羊水标本中,这两种前列腺素的浓度却都很高,前列腺素样活性物质还存在于孕妇的外周静脉血中。由此证明,自然流产时高频率的宫缩是由内源性前列腺素所造成的。

  2. 染色体异常 自然流产胎儿经染色体研究发现,60%有核型异常。核型异常者,每每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。

  3. 内分泌失调 雌激素过多与孕酮不足,是早期流产的原因。因为在妊娠12~14周时正处于胎盘形成代替妊娠黄体功能时期,此时容易内分泌失调。此外,甲状腺素缺乏,使细胞的氧化过程受到障碍,以及甲状腺功能亢进和糖尿病等,均可导致流产发生。

  4. 胎盘异常 早期妊娠时,蜕膜炎可使底膜出血或增生,绒毛膜上皮细胞或蜕膜细胞被溶解,绒毛内血管阻塞,影响营养物质的吸收与运送,使孕卵从附着处分离、出血而流产。胎盘的巨大梗塞,可降低胎盘功能,影响胎儿生存,以致流产。此外,前置胎盘、胎盘绒毛水肿变性,也可造成流产。

  5. 血型不合 由于以往妊娠或输血RH因子、不合的ABO血型因子在母体内产生抗体,当此次妊娠由胎盘进入胎儿体内与红细胞凝集而产生溶血,以致流产。

  6. 生殖器官疾病 子宫畸形,如双角子宫、子宫腔纵膈等,常是流产的原因。患了子宫肌瘤,尤其是粘膜下肌瘤,或得了嵌顿在骨盆腔中的卵巢囊肿,也可影响胎儿发育而导致流产。子宫颈口的松弛,易造成习惯性流产。

  7. 绒毛间质胶原样疾病 这种病变,可使绒毛血管退化,从而造成流产。

  8. 精神因素 过度紧张、恐惧,严重精神刺激,均可引起流产。

  9. 母亲罹患全身性疾病 如急性严重传染病,慢性疾病(如严重贫血、严重高血压、心脏病,慢性肾炎等),维生素缺乏(尤其是维生素E缺乏),以及汞、铅、酒精等慢性中毒,均可造成流产。

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