佛山福爱嘉妇产医院

子宫内膜间质肉瘤的治疗

近年来，女性肿瘤疾病已成为高发疾病之一。许多关注女性健康的医学专家指出，如果女性肿瘤疾病不能得到及时诊断和治疗，将对女性健康产生很大影响。

对于子宫内膜间质肉瘤，我们有以下治疗选择。

①化疗

适应症包括:低级别子宫内膜间质肉瘤每3周1次顺铂(DDP)或异环磷酰胺；高度恶性子宫内膜间质肉瘤采用IAP方案治疗，即异环磷酰胺加阿霉素加顺铂。

②外科治疗

对于已确诊为子宫内膜间质肉瘤并成为子宫肉瘤的患者，应考虑及时手术治疗。低度恶性子宫内膜间质肉瘤手术范围:全子宫切除、双附件切除，卵巢不宜保留。即使发生广泛的转移，病变也应尽可能切除干净。肺叶切除术用于肺转移患者。高度恶性子宫内膜间质肉瘤术后易复发。对于晚期患者，可以进行姑息性手术缓解症状，术后辅助放化疗。

③药物治疗

可用这种阿勇疗法治疗的适应症包括孕酮受体和雌激素受体阳性的患者。药物治疗注意事项是患者要长期使用，一般提倡一年以上。用于药物治疗的常用药物如下:

醋酸甲羟孕酮口服，长期维持。

醋酸甲羟孕酮口服，长期维持。

肌肉注射己酸羟孕酮，或通过改变上述口服药物长期维持。

对于孕酮受体阴性的患者，应先用他莫昔芬增加肿瘤对孕酮类药物的敏感性，再用甲羟孕酮(MPA)或MA。

④放疗

放疗的适应症包括术后有残留病灶的患者、I期或以上患者、高度恶性子宫内膜间质肉瘤。术后外照射治疗方案应根据肿瘤残留和转移情况制定，术后外照射野与术后预防性盆腔照射野大致相同。当病变范围超出盆腔范围时，可在上腹部加一个野，根据病变范围圈定照射野的面积，肝、肾需用铅覆盖。如果肺转移范围小，可以在体外照射肺转移的野。

此外，腔内放疗前采用遥控后装腔内放疗。

以上介绍主要是关于子宫内膜间质肉瘤的放疗、手术治疗、药物治疗和化疗。希望患者在医院诊治后，能选择合适的治疗方法，科学治疗病情。